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延安市宝塔区麻洞川乡卫生院

发布日期:2019-04-04

单位名称 延安市宝塔区麻洞川乡卫生院
宗旨和东昻亿彩彩票范围 为人民身体健康提供医疗和预防保健东昻亿彩彩票。依照卫生行政部门核准登记的专业学科开展东昻亿彩彩票;医疗诊治;康复治疗与护理;预防保健;人员培训;合作医疗组织东昻亿彩彩票指导。
住所 延安市宝塔区麻洞川乡麻洞川村
法定代表人 张然
开办资金 457.35万元
经费来源 全额拨款
举办单位 延安市宝塔区卫生和计划生育局
资产损益情况
年初数(万元) 年末数(万元)
595.5万元 662.4万元
网上名称 麻洞川乡卫生院.公益 从业人数      9人
对《条列》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 2018年,能遵守国家有关东昻亿彩彩票和《事业单位登记管理暂行条例》及其《实施细则》的规定,按照宗旨和东昻亿彩彩票范围开展相关东昻亿彩彩票,没有涉及变更登记的事项,没有违法违规等情况。
开展东昻亿彩彩票东昻亿彩彩票情况 2018年度,我单位在卫计局的领导下,认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策,按照核准登记东昻亿彩彩票范围开东昻亿彩彩票,主要做了以下几个方面的工作:一、东昻亿彩彩票开展情况:——切实做好医疗质量管理工作。一是加强组织领导,完善管理制度。根据人员变动和工作需要,对管理组织及医疗质量管理进行了调整,出台了我院《突发公共卫生事件医疗救治应急预案》等管理办法,并对医患投诉处理办法进行修订,进步强化医生的制度落实责任,切实提高诊疗质量:二是加大十三项核心制度的执行落实力度。医务科先后参与科室交班、三级查房、分组查房;三是严抓病历质量,使得甲级病历率为99%。——切实做好护理质量管理工作。修订完善了护理质检考核标准,针对日常护理质量管理工作过程中存在的问题,进行持续质量改进、分析、讨论。护理部先后召开多次护士例会,召开护理质检、安全会议,进行护理总查房、夜查房,实现了我院护理能力和水平的不断提升。——切实做好医院感染管理控制工作,一是认真贯彻落实《医院感染管理办法》,根据《乡镇卫生院评审细则》,组织医院感染管理委员会督查指导医院各科室消毒隔离工作,认真排查隐患,有效降低医院感染率的发生;二是积极开展前瞻性感染病例调查工作,调查住院病人,授受调查率100%;医院感染率0%,远远低于院感规范要求的8%标准;三是对临床抗菌药物使用情况进行督查督导,实现了抗菌药物使用率符合标准要求。——切实做好慢性病管理工作,高血压登记624人,本年新增21人,规范管理384人,规范管理率62%。糖尿病登记130人,本年新增12.规范管理79,率61.老年人830,体检303,率37,45岁2956人,体检585.率20。纸质档案10364。电子档案10188。率97。精神病登记74,管理74,率100.新增1。——切实做好妇幼工作,现管理68人,产妇数68人,建卡60人,产检60人,早检60人;早孕检查率达88.24%,产后访视60人,系统管理60人,孕产妇系统管理率100%,住院分娩率0%,叶酸发放量342瓶,发放116人。高危代孕妇女7人,无一例孕产妇女死亡,7岁以下儿童116人,系统管理153人,管理率92.17%。——切实做好预防保健工作,我院向将防疫工作视为我院工作的核心。为了调动我院专干的工作积极性,进一步提高专干的工作效率。我院实行了工作量化考核方案。使我院预防保健工作不断健全,并且组织人员大力宣传结核病防治知识,倡导群众服用碘盐,防治地方病的发生。全年全乡共出生24名新生儿,管理的新生儿建卡率达到100%,建证率100%,并全部录入电脑,卡介苗接种率100%,乙肝疫苗接种率100%,三价脊灰接种率100%,二价脊灰接种率100%。四苗接种率全部登记上册。于3月份对辖区内的学前班、-年级及托幼机构的入学儿童进行了接种证的查验补种。于10月份应上级要求完成了疫苗追溯系统。存在问题(一).医疗质量方面存在的问题1.门诊科室存在的问题。根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的东昻亿彩彩票技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员东昻亿彩彩票技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。2.护理部存在的问题。各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的,自从住院部大楼投入使用以来,原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。3.药房工作中存在的问题。药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。(二).东昻亿彩彩票态度方面存在的问题门诊工作人员东昻亿彩彩票态度不好,患者时有反应,东昻亿彩彩票态度、东昻亿彩彩票意识、东昻亿彩彩票质量差,医疗东昻亿彩彩票当中存在冷、碰、硬、顶等问题,东昻亿彩彩票态度有待于进一步提高改进。(三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强,需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感,增强东昻亿彩彩票意识,改进东昻亿彩彩票方式,改善医患关系,使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。整改措施1.为确保卫生整改工作顺利进行,达到整改方案的要求,为此成立卫生工作整改领导小组,负责医院整改工作,以提供坚强的领导保障机制。组长张然全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。刘喜云负责各相关科室卫生工作整改。陈娜负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。李刘玲负责妇产科及妇幼保健工作整改。2.强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。由医疗卫生整改东昻亿彩彩票领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作,建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度,医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故,有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。
相关东昻亿彩彩票认可或职业许可证文明文件及有效期 医疗机构执业许可证有效期2017年10月31日至2022年10月30日
绩效和受奖惩及诉讼投诉情况
接收捐赠资助及使用情况